Auscultatoric measurement devices

Aparatos de medición auscultatoria

Los aparatos de medición auscultatoria determinan la presión arterial controlando los sonidos de Korotkoff Se coloca un manguito inflable alrededor del brazo aproximadamente a la misma altura en vertical que el corazón, normalmente unido a un manómetro de mercurio. El manguito se ajusta y se infla manualmente apretando una perilla de goma, o como en el caso de Tensoval duo control, automáticamente, hasta que la arteria esté completamente ocluida (unos 30 mmHg por encima de la presión sistólica). A continuación se va soltando lentamente la presión del manguito. Cuando la sangre comienza a fluir por la arteria, el turbulento torrente crea una pulsación sincrónica del pulso (primer sonido de Korotkoff). La presión a la que se detecta por primera vez este sonido es la presión arterial sistólica. La presión del manguito se sigue liberando hasta que no se pueda detectar ningún sonido a la presión arterial diastólica.

 
Quicksilver sphygmomanometer

Esfigmomanómetro de mercurio

Aparatos de medición auscultatoria

Este tipo de aparato para medir la presión es el denominado "patrón de oro" de la medición de la presión arterial ya que es muy fiable y preciso. Ésa es la razón por la que se usa predominantemente como sistema de referencia en los estudios de validación clínica. Debido a sus características toxicológicas y ecológicas (palabra clave: mercurio) su uso está limitado por las autoridades sanitarias en la mayoría de los países de la Unión Europea o incluso prohibido.
El principio de medición subyacente es el mismo que el de los estetoscopios.


 
stethoscope

Estetoscopio

Aparatos de medición auscultatoria

Los estetoscopios se usan principalmente en la consulta del médico por su fiabilidad y precisión. Al contrario que los esfigmomanómetros de mercurio, las señales del pulso se transforman en valores legibles mediante una tecnología mecánica.

Modo de funcionamiento
Un esfigmomanómetro normalmente consiste en un manguito inflable, una unidad medidora (el manómetro), un tubo para conectar ambos y (en los modelos que no se inflan automáticamente) también se conecta con un tubo una perilla de inflamiento al manguito. La perilla de inflamiento contiene una válvula unidireccional para prevenir el escape accidental de la presión ya que una válvula ajustable con tornillo permite al operario hacer que la presión en el sistema disminuya de forma controlada.
El manguito se coloca alrededor del brazo casi a la misma altura en vertical que el corazón estando la persona sentada. El manguito se infla hasta que queda ocluida completamente la arteria. Escuchando con un estetoscopio la arteria braquial en el codo, el examinador libera lentamente la presión en el manguito. Conforme disminuye la presión en los manguitos, se oye un sonido "silbante" o pulsátil (sonidos de Korotkow) cuando el flujo sanguíneo comienza de nuevo a fluir por la arteria. La presión a la cual comienza este sonido se detecta y registra como presión arterial sistólica. La presión del manguito se sigue liberando hasta que el sonido deja de oírse y se pueda registrar como la presión arterial diastólica.


Medición con estetoscopio en la consulta del médico: el proceso correcto de medición